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Comprendre les principes et les avantages du scalpel électrochirurgique à haute fréquence
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Le bistouri électrochirurgical haute fréquence, communément appelé bistouri électrochirurgical (HF), est un outil puissant largement utilisé dans les procédures chirurgicales modernes. Il fonctionne en générant des courants haute fréquence et haute tension grâce aux circuits oscillants de l'unité principale. Ces courants sont délivrés au site chirurgical via la pointe du bistouri, provoquant un effet de cautérisation instantanée sur le tissu contacté. Cela permet aux chirurgiens d'effectuer soit une coupe (électrotomie), soit une coagulation (électrocoagulation) avec précision.

La différence entre la coupe et la coagulation réside dans la forme d'onde du courant haute fréquence :

  • Coupe (Électrotomie) :Utilise une forme d'onde haute fréquence continue. L'énergie instantanée génère une grande quantité de chaleur, produisant des températures extrêmement élevées qui vaporisent les cellules et séparent les tissus. La coupe nécessite une tension relativement faible mais délivre une énergie densément concentrée.

  • Coagulation (Électrocoagulation) :Utilise une forme d'onde pulsée intermittente. La chaleur générée est plus faible et insuffisante pour vaporiser les tissus, ce qui entraîne un effet de brûlure contrôlé qui scelle les vaisseaux sanguins. La coagulation a une énergie plus faible mais une tension plus élevée.

  • Mode Mixte :Une forme d'onde hybride qui se situe entre la coupe et la coagulation, offrant un équilibre entre la dissection des tissus et l'hémostase.

Pour que le courant HF agisse en toute sécurité sur le corps humain, il doit compléter un circuit fermé en retournant à l'unité électrochirurgicale. En mode monopolaire, le courant revient via une plaque de mise à la terre placée sur le patient. En mode bipolaire, comme avec les pinces bipolaires, une pointe délivre le courant tandis que l'autre le renvoie, éliminant ainsi le besoin d'une plaque de mise à la terre séparée.

Avantages des bistouris électrochirurgicaux haute fréquence :

  1. Efficace et précis :Fournit une coupe rapide, une hémostase efficace, des incisions nettes et une opération simple, assurant sécurité et commodité.

  2. Gain de temps et réduction de la perte de sang :Comparés aux bistouris mécaniques traditionnels, les dispositifs électrochirurgicaux HF peuvent réduire considérablement le temps chirurgical, réduire la perte de sang et les besoins en transfusion, et ainsi réduire les complications et les coûts globaux.

  3. Polyvalent et rentable :Comparés à d'autres dispositifs électrochirurgicaux tels que les lasers, les bistouris à micro-ondes, les bistouris à ultrasons, les jets d'eau ou les coagulateurs à semi-conducteurs, les bistouris électrochirurgicaux HF couvrent un plus large éventail d'applications chirurgicales, sont faciles à manœuvrer et offrent un rapport coût-performance élevé pour l'unité principale et les consommables.

L'électrochirurgie haute fréquence continue d'être une technologie indispensable dans les salles d'opération modernes, améliorant l'efficacité chirurgicale, la sécurité des patients et les résultats cliniques.

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